Osteoartróza kolena se od poloviny 20. století zdvojnásobila

Osteoartróza kolene je velmi rozšířené, invalidizující onemocnění kloubů s příčinami, které zůstávají špatně pochopeny, ale jsou běžně připisovány stárnutí a obezitě.Pro získání vhledu do etiologie osteoartrózy kolena tato studie sleduje dlouhodobé trendy onemocnění ve Spojených státech pomocí velkých vzorků skeletu od pravěku až po současnost.Ukazujeme, že osteoartróza kolena existovala dlouho v nízkých frekvencích, ale od poloviny 20. století se prevalence onemocnění zdvojnásobila.Naše analýzy jsou v rozporu s názorem, že k nedávnému nárůstu osteoartrózy kolenního kloubu došlo jednoduše proto, že lidé žijí déle a jsou častěji obézní.Místo toho naše výsledky zdůrazňují potřebu studovat další rizikové faktory, kterým lze pravděpodobně předejít, a které se v posledním půlstoletí staly všudypřítomnými.

Předpokládá se, že osteoartróza kolena (OA) je dnes vysoce rozšířená kvůli nedávnému zvýšení očekávané délky života a indexu tělesné hmotnosti (BMI), ale tento předpoklad nebyl testován pomocí dlouhodobých historických nebo evolučních dat.Analyzovali jsme dlouhodobé trendy v prevalenci OA kolene ve Spojených státech pomocí koster lidí ve věku ≥ 50 let, jejichž BMI bylo zdokumentováno a kteří žili během rané průmyslové éry (1800 až počátek 19. století);n= 1 581) a moderní postindustriální éra (konec 19. století až začátek 21. století;n= 819).OA kolenního kloubu u jedinců, jejichž věk se odhaduje na ≥ 50 let, byla také hodnocena v archeologicky odvozených kostrách prehistorických lovců-sběračů a raných zemědělců (6000–300 BP;n= 176).OA byla diagnostikována na základě přítomnosti eburnace (leštění z kontaktu kost na kost).Celkově bylo zjištěno, že prevalence OA kolenního kloubu je 16 % mezi postindustriálním vzorkem, ale pouze 6 % a 8 % mezi raně industriálními a prehistorickými vzorky.Po kontrole věku, BMI a dalších proměnných byla prevalence OA kolena 2,1krát vyšší (95% interval spolehlivosti, 1,5–3,1) v postindustriálním vzorku než v raném průmyslovém vzorku.Naše výsledky naznačují, že zvýšení dlouhověkosti a BMI nestačí k vysvětlení přibližného zdvojnásobení prevalence OA kolenního kloubu, ke kterému dochází ve Spojených státech od poloviny 20. století.OA kolenního kloubu je tedy možné předcházet lépe, než se běžně předpokládá, ale prevence bude vyžadovat výzkum dalších nezávislých rizikových faktorů, které buď vznikly, nebo se zesílily v postindustriální éře.