Šedá zkumavka na odběr krve
Stručný popis:
Šťavelan draselný/fluorid sodný šedý uzávěr.Fluorid sodný je slabým antikoagulantem.Obvykle se používá v kombinaci s oxalátem draselným nebo ethiodatem sodným.Poměr je 1 díl fluoridu sodného a 3 díly šťavelanu draselného.4 mg této směsi mohou způsobit, že 1 ml krve nebude koagulovat a inhibovat glykolýzu do 23 dnů.Je dobrým konzervantem pro stanovení glukózy v krvi a nelze jej použít pro stanovení močoviny ureázovou metodou, ani pro stanovení alkalické fosfatázy a amylázy.Doporučeno pro vyšetření krevního cukru.
Cíle: Glukóza je jedním z nejčastěji měřených analytů v laboratořích.Nejnovější studie o stabilitě glukózy potvrzují, že zkumavka s fluoridem sodným/oxalátem draselným (NaF/KOx) zdaleka není zlatým standardem.Citrátové zkumavky byly navrženy jako preferovaný typ zkumavek mnoha institucemi.Greiner představil zkumavku specifickou pro glukózu (Glucomedics) obsahující NaF/KOx, citrát a EDTA pro minimalizaci glykolýzy.Cílem bylo určit, která zkumavka by byla nejvhodnější pro přesný odhad glukózy v rutinním laboratorním prostředí.
Návrh a metody: Proces studie zahrnoval tři experimenty: (a) porovnání účastníků s použitím plazmy s lithium heparinem jako srovnávacího vzorku;(b) studie stability (0, 1, 2 a 4 h);a (c) minimální objem náplně pro citrát a zkumavky Glucomedics.
Výsledky: Srovnávací studie pacientů s lithium heparinovou plazmou ukázala, že EDTA, NaF/KOx a jak citrát, tak Glucomedics, pokud byly korigovány na diluční faktory, poskytly přijatelné výsledky.Studie stability až do 4 hodin ukázala, že zkumavka Glucomedics byla nejúčinnější v prevenci klinicky významné změny koncentrace glukózy při pokojové teplotě.Citrát i Glucomedics musí být naplněny do 0,5 ml doporučeného plnicího objemu pro přijatelné výsledky.
Závěr: Zkumavka Glucomedics je nejvhodnější pro minimalizaci glykolýzy.Další jeho vylepšení (použití správného dilučního faktoru a přidání separátoru gelu) by z této zkumavky udělalo měřítko pro nejpřesnější odhad, nejlepší diagnózu a rozhodnutí o péči o pacienta.
